临床执业助理医师答疑精华7节

发布时间:2022-01-10
临床执业助理医师答疑精华7节

临床执业助理医师答疑精华7节 第1节


周围型肺癌的典型X线影像特点不包括

A.胸壁空洞,内见液平

B.团块呈分叶状

C.胸膜凹陷征

D.孤立性团块影

E.团块有毛刺

参考答案:A


潜伏性感染与病原携带状态的主要区别在于

A、病原体在人体内存留时间短

B、病原体长期潜伏,当人体防御功能减弱时,可引起疾病

C、病原体不排出体外

D、无明显临床症状而携带病原体

E、病原体侵入人体后,机体免疫功能足以将病原体局限化而不出现临床症状

参考答案:C


测孕妇坐骨结节间径7.5cm时,还应测且单

A.出口前矢状径

B.出口后矢状径

C.对角径

D.坐骨棘间径

E.耻骨弓角度

正确答案:B


根据下列选项,回答 111~113 题:

A.就业前体检

B.普查、筛检、定期体检

C.加强医护照顾

D.预防并发症和伤残及康复

E.转三级医院

第 111 题 一级预防措施是( )。

正确答案:A


妇女的老年期保健不包括

A、定期体格检查

B、防治老年期常见病、多发病

C、提高生命质量

D、多与子女沟通交流,保持家庭关系紧密

E、加强身体锻炼

参考答案:D


(140~141题共用题干) 男性,34岁,反复发作性四肢抽搐伴意识丧失2年余.入院前8h四肢抽搐频繁发作,每次15~25min,伴尿失禁及舌咬伤;发作间歇期意识不清。既往大便中曾有白色节片。头颅CT可见多发性钙化灶。 140、诊断应首先考虑

A.原发性癫痫

B.多发性脑肿瘤继发癫痫

C.脑囊虫继发癫痫

D.手足搐搦症

E.癔症性抽搐

正确答案:C


女性,29岁。停经2个半月,阴道出血20天,经检查阴道后壁有紫蓝色结节,如枣大小,宫口松.子宫如孕3个月大小,B超探测子宫肌层有蜂窝状暗区,血HCG大于20 000uL,考虑可能的诊断为( )。

正确答案:E


临床执业助理医师答疑精华7节 第2节


厉室延搁一般发生于

A.兴奋由窦房结传至心房肌时

B.兴奋在心房肌内传导时

C.兴奋在房室交界内传导时

D.兴奋在房室束传到左右束支时

E.兴奋由浦肯野纤维传到心室肌时

正确答案:
C兴奋在心脏的不同细胞之间的传导不一样,因此在各细胞之间的传导速度也不同。其中,房室交界区细胞的传导性最低。兴奋在房室交界区传导速度缓慢,因此兴奋由心房传至心室要经过一段延搁。这个现象叫做房室延搁。房室延搁使得心室的收缩发生手心房收缩之后,这样有利于心房中的血液进入心室中。因此本题答案为C心脏有节律的充盈和射血依赖不同心肌细胞不同的兴奋传导速度。如浦肯野纤维迅速而广泛的传导性质,使整个心室几乎同时收缩。考点:心脏的传导性


急性下壁心肌梗死最易合并

A.室性早搏

B.房室传导阻滞

C.心房颤动

D.房性心动过速

E.室性心动过速

正确答案:B
窦性心动过缓、窦房阻滞、房室传导阻滞,多见于急性下壁心肌梗死。


急性肾炎患儿恢复参加体育锻炼的指征是

A.尿常规正常

B.血沉正常

C.血压正常

D.尿阿迪计数正常

E.抗“O”滴定度正常

正确答案:D


T1期单发膀胱移性细胞癌,治疗方法应选择

正确答案:B


体内合成DNA不需要的物质是

A、dATP

B、dGTP

C、dCTP

D、dUTP

E、dTTP

参考答案:D


女性,16岁。脑外伤后,双眼睑皮下和球结膜下出血,鼻腔流出血性脑脊液。临床诊断最大可能是

A.颅顶骨凹陷性骨折

B.颅底前凹骨折

C.颅底中凹骨折

D.颅底后凹骨折

E.鼻骨骨折

正确答案:B


阵发性室上性心动过速并发变异型心绞痛,应采用下述何种药物治疗

A.维拉帕米

B.利多卡因

C.普鲁卡因胺

D.奎尼丁

E.普萘洛尔

正确答案:A


临床执业助理医师答疑精华7节 第3节


大鼠出生后饲以去脂饮食将引起哪种脂质缺乏

A、磷脂酰胆碱

B、三酰甘油

C、鞘磷脂

D、胆固醇

E、前列腺素

参考答案:E


女性,64岁。患慢性支气管炎、肺气肿.20余年,加重1周入院。入院查动脉血气示:pH 7.31,PaO253mmHg,PaCO267mmHg,HCO3-22mmol/L。目前其酸碱失衡类型最可能的是

A.呼吸性酸中毒

B.呼吸性碱中毒

C.呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒

D.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒

E.呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒和代谢性碱中毒

正确答案:C


类风湿性关节炎最先受累的部位是

A.近端指间关节

B.远端指间关节

C.掌指关节

D.腕掌关节

E.腕关节

正确答案:A
15.[答案]A 解析:关节的受累常从四肢远端的小关节开始,最常发病的是近侧指间关节,其次为掌指、趾、腕、肘、踝和髋关节等。多呈对称性、持续性、游走性反复发作,时轻时重,疼痛的关节往往有压痛,病程发展呈多关节炎。


男性,50岁,长期咳嗽、咳痰10余年,气急5年,查体:口唇发绀,颈静脉充盈,双肺干湿哕音,肝肿大肋下0.5cm,下肢轻度水肿,判定病人有无右心衰竭的主要依据是

A.下肢水肿

B.颈静脉充盈

C.肝脏有触痛

D.肝颈静脉回流征阳性

E.双肺干湿性哕音

正确答案:D


下列哪一项不属于甲状腺激素的生理作用

A.加速脂肪代谢率

B.抑制外周组织对糖的利用

C.适量时促进蛋白质的合成

D.提高神经系统兴奋性

E.加快心率和增强心肌的收缩力

正确答案:B
甲状腺激素可促进小肠黏膜对糖的吸收,增强糖原分解,抑制糖原合成,加强外周组织对糖的利用。


根据下列材料回答下列各 题。 A.描述性研究 B.队列研究 C.病例对照研究 D.实验性研究 E.理论性研究 主要根据暴露状况来抽取样本的研究方法是

正确答案:B


动脉导管未闭

A.胸骨右缘第2肋间收缩期震颤

B.胸骨左缘第2肋间收缩期震颤

C.胸骨左缘第2肋间连续性震颤

D.胸骨左缘3、4肋间收缩期震颤

E.心尖部舒张期震颤

参考答案:C


临床执业助理医师答疑精华7节 第4节


关于红细胞比积管的叙述下列哪项是错误的( )

A.常用的是温氏管

B.温氏管系圆柱形圆底结构

C.温氏管长110毫米直径2.5-3毫米

D.温氏管容积为0.5-0.7毫升

E.温氏管上刻有0-10厘米刻度

正确答案:B


女,32岁。发热伴乏力、胸痛、气促1周。查体:体温38℃,右下肺叩诊实音,淋巴0.82,总蛋白35g/L,LDH300U/L。最可能的诊断是

A、肺结核

B、肺血栓栓塞症

C、自发性气胸

D、肺炎

E、结核性胸膜炎

参考答案:A


医院内获得性肺炎,最常见的致病菌是

A.病毒

B.革兰阳性球菌

C.厌氧菌

D.革兰阴性杆菌

E.真菌

正确答案:D


女,68岁。不慎跌倒,手掌着地受伤,腕部出现“枪刺”样畸形,X线检查证实为Colles骨折。其最适合的固定方法是

A.持续骨牵引

B.持续皮牵引

C.外固定架固定

D.手法复位小夹板固定

E.切开复位髓内针固定

正确答案:D


男性,45岁,工人,自诉20年前不慎感冒后咳嗽、咳痰,1周后发生气短,喘息,以后每逢气候改变或精神激动时,即发生气喘及咳嗽,闻油烟味后也有阵发,20年来经抗生素治疗无效。查体:桶状胸,两肺散在高调干哕音,心脏无显著改变,原发病考虑为

A.支气管哮喘

B.过敏性肺炎

C.急性支气管炎

D.喘息性支气管炎

E.慢性支气管炎

正确答案:A


(2001)丘脑的非特异性投射系统的主要作用是A、引起痛觉B、引起温度觉C、引起触觉D、使机体进入睡眠状

丘脑的非特异性投射系统的主要作用是

A、引起痛觉

B、引起温度觉

C、引起触觉

D、使机体进入睡眠状态

E、维持大脑皮层的兴奋状态

参考答案:E


作为理想的饮用水水源首选应是

A.降水

B.水库水

C.江河水

D.深层地下水

E.浅层地下水

正确答案:D


临床执业助理医师答疑精华7节 第5节


对该患者宜于实施的治疗是

A.胆管局部切除

B.胆总管空肠Roux-Y胆道重建术

C.胆囊空肠改良式Roux-Y吻合术

D.胰十二指肠切除术

E.胆囊空肠Roux吻合术

正确答案:D


新生儿每日生成胆红素的量约为

A.1.5mg/kg

B.2. 5mg/kg

C.4. 0mg/kg

D.6. 0mg/kg

E.8.5mg/kg

正确答案:E
解析:新生儿胆红素的代谢特点之一是胆红素产生较多。新生儿每日生成胆红素约8. 5mg/kg,而成人仅为3.8mg/kg。


下列情形中,应当被注销执业医师注册的是( )

A.中止医师执业活动满一年的

B.在医疗事故中负有民事赔偿责任的

C.受罚款行政处罚的

D.受暂停执业6个月行政处罚的

E.构成医疗事故罪而被判处刑罚的

正确答案:E

[考点]注销执业医师注册的情况
[分析]参见《执业医师法》第十六条:医师注册后有下列情形之一的。其所在的医疗、预防、保健机构应当在三十日内报告准予注册的卫生行政部门,卫生行政部门应当注销注册,收回医师执业证书:(一)死亡或者被宣告失踪的;(二)受刑事处罚的;(三)受吊销医师执业证书行政处罚的;(四)依照本法第三十一条规定暂停执业活动期满,再次考核仍不合格的;(五)中止医师执业活动满二年的;(六)有国务院卫生行政部门规定不宜从事医疗、预防、保健业务的其他情形的。

 


早期先兆流产的最初表现为

A.少量阴道流血

B.腹痛

C.流水

D.有组织排出

E.腹胀

正确答案:A
[解析]本题考核要点为先兆流产的临床表现。先兆流产:少量阴道流血,一般小于月经量,伴有或不伴有腹痛,查体:胎膜未破,妊娠产物未排出,宫口未扩张,子宫大小与停经周数相符。


下列哪项不是宫内节育器放置术的禁忌证

A、子宫脱垂

B、生殖器宫畸形

C、宫腔7.0cm

D、生殖器官肿瘤

E、宫颈口过松

参考答案:C


为了明确诊断,首选辅助检查是( )。

正确答案:B


属于组织适应性改变的是

A.萎缩

B.细胞内脂肪沉积

C.玻璃样变性

D.坏死

E.坏疽

正确答案:A
适应性改变包括肥大、增生和萎缩。选项8、C、D、E是损伤性改变。故本题选A。考点:适应性改变


临床执业助理医师答疑精华7节 第6节


患者男,49岁。高血压病史10年。近3年来失眠,记忆力减退,工作效率下降;近一年来上述症状加重,言语不清,双手震颤,情绪低落,自责自罪,有时不认识周围人,裸体外跑。查:眼底动脉细呈铜丝状,双膝腱反射亢进,病理反射未引出,头部CT扫描可见数个小的梗死灶。其诊断最可能是

A、早老性痴呆

B、抑郁症

C、脑血管病所致精神障碍

D、人格障碍

E、精神分裂症

参考答案:C


肺泡通气量是指( )

A.每次吸入或呼出的气体量

B.用力吸入的气体量

C.每分钟进或出肺的气体量

D.每分钟进或出肺泡的气体量

E.无效腔中的气体量

正确答案:D
进入肺泡内的气体,也可因血液在肺内分布不均而未能都与血液进行气体交换,未能发生气体交换的这一部分肺泡容量称为肺泡无效腔。肺泡无效腔与解剖无效腔一起合称生理无效腔。健康人平卧时生理无效腔等于或接近于解剖无效腔。真正有效的气体交换,应该以肺泡通气量为准。肺泡通气量=(潮气量-无效腔气量)×呼吸频率。因此本题的正确答案为D。(2001年考试真题)


关于颅骨骨折的叙述,下列哪一项不正确A.骨折线跨过硬脑膜中动脉沟时须防硬膜外血肿的发生SXB

关于颅骨骨折的叙述,下列哪一项不正确

A.骨折线跨过硬脑膜中动脉沟时须防硬膜外血肿的发生

B.运动区部位的凹陷性骨折禁忌手术复位

C.颅底骨折有脑脊液耳,鼻漏时禁忌堵塞耳、鼻道

D.颅底骨折属内开放性颅脑损伤

E.颅盖骨骨折的诊断主要依靠X线摄片

正确答案:B
考点:凹陷性骨折的手术适应证


肾炎时,肾小球毛细血管管壁增厚呈车轨状或分层状见于 ( ) 。

正确答案:C


成年甲状腺功能低下.会导致

A.肢端肥大症

B.巨人症

C.侏儒症

D.黏液性水肿

E.呆小症

正确答案:D


此时考虑最可能的诊断是

A.慢性肾炎高血压型

B.慢性肾功能不全氮质血症期

C.慢性肾功能不全尿毒症期

D.恶性高血压

E.急进性高血压

正确答案:C


对四环素不敏感的病原体是()

A.铜绿假单胞菌

B.肺炎杆菌

C.脑膜炎球菌

D.肺炎支原体

E.立克次体

答案:A


临床执业助理医师答疑精华7节 第7节


男性,35岁,3天前受凉后感头痛、畏寒,继而高热、咳嗽、咳铁锈色痰,左侧胸痛,气急不能平卧,X线检查左肺可见大片阴影,应诊断为

A.肺转移瘤

B.肺出血肾炎综合征

C.肺癌继发感染

D.大叶性肺炎

E.支气管扩张症

正确答案:D


肥厚型心肌病

A.

B.

C.

D.

E.

正确答案:B


女性,30岁,停经43天,阴道少量出血伴下腹隐痛2天,吸宫为蜕膜组织

A.闭经

B.先兆流产

C.月经

D.月经不调

E.异位妊娠

正确答案:E


切口感染常发生在手术后的是

A.1~2d

B.3~5d

C.7~9d

D.12~14d

E.18~21d

正确答案:B


肺气肿时主要症状是

A.突然出现呼吸困难

B.夜间阵发性呼吸困难

C.逐渐加重的呼吸困难,以活动后为著

D.发绀

E.心悸

正确答案:C


女,30岁,半年来总担心双手有细菌而经常反复洗手,一天洗无数次总不放心,自知不对,又无法控制。此症状属于

A.妄想

B.强迫行为

C.刻板动作

D.情绪焦虑

E.强制性思维

正确答案:B


(142~144题共用题干) 女性,30岁。反复上腹痛3年,常于秋冬换季时发病,饥饿时出现,餐后可缓解。 142、最可能的诊断是

A.胃溃疡

B.十二指肠球部溃疡

C.慢性浅表性胃炎

D.慢性萎缩性胃炎

E.胃癌

正确答案:B