2022临床执业助理医师模拟试题7节

发布时间:2022-01-10
2022临床执业助理医师模拟试题7节

2022临床执业助理医师模拟试题7节 第1节


细菌性痢疾的病变部位主要是

A.空肠

B.回肠

C.十二指肠

D.降结肠

E.乙状结肠、直肠

正确答案:A


有关脾破裂以下不正确的是

A、可收集腹腔内出血行自身输血

B、白细胞计数升高

C、待失血性休克好转后手术

D、行脾切除术

E、行脾缝合修补术

参考答案:C


最适宜的预防治疗是( )。 查看材料

A.阿司匹林

B.低分子右旋糖酐

C.丙戊酸钠

D.胞磷胆碱

E.降纤酶

正确答案:A
此题暂无解析


该患者酸碱失衡类型为

A.呼吸性碱中毒

B.代谢性碱中毒

C.呼吸性酸中毒

D.代谢性酸中毒

E.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒

正确答案:D


该患者颈静脉怒张是由于

A.风心病心力衰竭

B.酒精性心肌病心力衰竭

C.慢性克山病心力衰竭

D.先心病心力衰竭

E.慢性缩窄性心包炎

正确答案:B


目前诊断精神分裂症主要依靠的手段是

A.临床观察

B.心理学测验 &&

C.遗传学检查

D.脑电图检查

E.脑影像学检查

正确答案:A


(2011)男,58岁。乏力、腹胀伴尿少3个月。慢性肝病史17年。查体:巩膜轻度黄染,肝掌(+),肝肋下未触及,脾肋下4cm,移动性浊音阳性。化验:ALT50U/L,白蛋白28g/L,甲胎蛋白10ng/L,HBsAg(+),抗HCV-Ab(-)。最可能的诊断是

A、慢性乙型肝炎

B、慢性丙型肝炎

C、原发性肝癌

D、原发性胆汁性肝硬化

E、乙肝肝硬化

参考答案:E


椎基底动脉血栓形成可出现以下症状,除外

A.眼球运动障碍

B.交叉性瘫痪

C.吞咽困难

D.失语

E.眩晕

正确答案:D


左室容积下降速度最快的是在

A.等容收缩期

B.等容舒张期

C.快速充盈期

D.减慢射血期

E.快速射血期

正确答案:E


2022临床执业助理医师模拟试题7节 第2节


发生上述情况,首先应采取的措施是

A.补充电解质

B.加强抗生素的应用

C.使用降压药物

D.血液透析

E.使用强心剂

正确答案:D


原发性肾病综合征应用泼尼松治疗原则,不正确的是

A、始量要足

B、减药慢稳

C、维持用药半年至一年或更长

D、无效时改用泼尼松龙

E、抗生素预防感染

参考答案:E


此时最恰当的处理原则应是

A.人工破膜

B.肌注哌替啶100mg

C.肌注麦角新碱

D.肌注缩宫素

E.立即行剖宫产术

正确答案:A
解析:活跃期初期产程停滞的处理原则是人工破膜、加强宫缩、密切观察产程进展。也可肌注或静脉注射哌替啶50mg,待休息后加强宫缩,但不如A方案加强宫缩更有效;肌注麦角新碱或肌注缩宫素都是危险的绝对不允许的,静脉点滴稀释的缩宫素可及时调整滴速和浓度,对加强宫缩安全有效;立即行剖宫产术太积极了,应在人工破膜、加强宫缩后观察产程进展,若发现头盆不称、产程进展仍缓慢、胎儿宫内窘迫等异常情况,方可行削宫产术。


女性,30岁,平时月经周期25~35天,经量多。检查:宫颈重度糜烂,最适合该妇女的避孕方法是

A.安全期

B.阴颈套

C.阴道隔膜

D.宫内节育器

E.口服短效避孕药

正确答案:E


初产妇,孕39周,临产l5小时,阴道流水2小时,查LOA,胎心150次/分,宫口开7cm,S~,入院后3小时复查,宫缩间隔3分钟,持续50秒,宫I=1扩张及先露下降无进展,阴道检查:矢状缝在左斜径上,小囟门在4~5点处(仰卧位).下列诊断何项正确( )。

A.协调性宫缩乏力

B.胎膜早破

C.持续性左枕后位

D.中骨盆狭窄

E.胎儿宫内窘迫

正确答案:C
此题暂无解析


首选的最佳治疗方法是

A.手术治疗

B.化学治疗

C.放射治疗

D.抗感染治疗

E.中医药治疗

正确答案:A


诊断原发性不孕的依据为

A、结婚2年,未避孕1年,未孕

B、结婚2年,安全期避孕,未孕

C、结婚3年,未避孕,自然流产后未孕

D、结婚4年,避孕套避孕,近2年未避孕未孕

E、结婚4年,人工流产1次,近2年未避孕未孕

参考答案:A


宫颈癌的临床表现不包括A.不规则阴道出血 B.阴道排液 C.接触性阴道出血 SX

宫颈癌的临床表现不包括

A.不规则阴道出血

B.阴道排液

C.接触性阴道出血

D.不孕

E.血性白带

正确答案:D
宫颈癌的发病与性生活紊乱、过早性生活、多产、密产有关。其临床表现有:阴道流血,早期多为接触性出血,晚期为不规则阴道流血,老年患者常为绝经后不规则阴道流血;阴道排液,多数患者阴道有白色或血性、稀薄如水样或米泔状、有腥臭排液;晚期症状,根据癌灶累及范围出现不同的继发性症状。不孕不会出现在宫颈癌中。


甲状腺功能亢进症为

A.内分泌功能亢进

B.内分泌功能减退

C.内分泌功能正常

D.激素受体不敏感

E.下丘脑-垂体-靶腺轴的反馈抑制所致功能减退

参考答案:A


2022临床执业助理医师模拟试题7节 第3节


女,16岁。近3天双下肢伸侧出现紫癜,分批出现两侧对称、颜色鲜红,伴腹痛及关节痛,血小板100×l09/L,WBC10×109/L,Hb 110g/L,凝血时间正常应首先考虑

A.特发性血小板减少性紫癜

B.过敏性紫癜

C.急性白血病

D.再生障碍性贫血

E.血友病

正确答案:B


对脑血管选择性作用最强的钙拮抗药是( )

正确答案:C


乳腺癌最常见的部位为

A.乳头部位

B.内上象限

C.外上象限

D.内下象限

E.外下象限

正确答案:C
[解析]乳房外上象限是乳腺癌的好发部位,是临床重点检查部位。


肝性脑病患者禁用

A.口服25%硫酸镁

B.口服抗生素

C.口服乳果糖

D.肥皂水灌肠

E.生理盐水灌肠

正确答案:D


10岁男孩,l年来时有尿频、尿急、尿痛和排尿困难、尿流中断,改变体位后又能继续排尿,首先应考虑( )

A.急性膀胱炎

B.前列腺炎

C.尿道狭窄

D.膀胱结石

E.输尿管结石

正确答案:D

[考点]膀胱结石的症状
[分析]题干介绍为典型的膀胱结石的症状。诊断不难。

 


(2013)一般所说的生物地球化学性疾病主要是指A、自然疫源性疾病B、地质环境因素引起的疾病C、环境污

一般所说的生物地球化学性疾病主要是指

A、自然疫源性疾病

B、地质环境因素引起的疾病

C、环境污染所致的公害病

D、遗传性疾病

E、区域内的传染病

参考答案:B


肾病综合征患儿开始应用泼尼松治疗,口服4周后尿蛋白转阴,改为隔日顿服,突发上呼吸道感染,尿蛋白(+++)。经抗炎治疗尿蛋白无好转,下一步治疗宜采用

A、更换激素

B、泼尼松仍然隔日顿服

C、泼尼松重新开始初始疗效剂量

D、加用环磷酰胺

E、增加激素剂量

参考答案:C


上消化道大出血伴休克时,首要的治疗措施是 ( )

A.放置胃管注入止血药物

B.平卧位,下肢抬高并予吸氧

C.紧急胃镜止血

D.积极补充血容量

E.静脉注入奥美拉唑

正确答案:D
上消化道大出血伴休克,提示血容量丢失过多,机体已失代偿,尽快补充血容量,所以选择D。其他各项均为一般的急救措施和止血措施;内镜下止血有一定的效果,但也应在纠正休克的基础上进行。


维生素D缺乏性佝偻病活动早期的临床表现是

A.神经、精神症状

B.全身肌肉松弛

C.腕踝畸形

D.出牙延迟

E.颅骨软化

正确答案:A
解析:维生素D缺乏性佝偻病初期(早期)多见6个月以内,特别是3个月以内小婴儿。多为神经兴奋性增高的表现,如易激惹、烦闹、汗多刺激头皮而摇头等。


2022临床执业助理医师模拟试题7节 第4节


患者,男,45岁。低热、干咳2周,经胸部X线诊断为浸润性肺结核。既往高血压病史5年,痛风病史3年,口服药物治疗。抗结核治疗时,应避免使用的药物是

A、异烟肼

B、利福平

C、乙胺丁醇

D、吡嗪酰胺

E、链霉素

参考答案:D


54岁妇女,有高血压、冠心病、糖尿病史,一年来月经失调,10~15天/20~60天,经量时多时少,最近检查子宫饱满经产大,质地中等,8超提示子宫经产大。内膜厚度1.8cm。双附件正常。该病例的诊断和处理以下哪项不正确( )

A.首先考虑子宫内膜癌的可能性大

B.应尽快分段诊刮以确诊

C.如确诊子宫内膜癌应首选手术治疗

D.如已侵犯颈管,不宜手术治疗

E.若不能耐受手术可放射治疗

正确答案:D

[考点]子宫内膜癌的诊断与治疗原则
[分析]手术治疗最理想,侵犯颈管属于Ⅱ期,宜选择手术治疗(广泛子宫双附件切除及盆腔淋巴结清扫术)。其余几项均正确。


各种蛋白质平均含氮量约为( )。

正确答案:C


慢性肾衰竭,氮质血症伴有水肿。应选择的利尿脱水药是

A、安体舒通

B、甘露醇

C、双氢克尿塞

D、呋塞米

E、右旋糖酐

参考答案:D


女,45 岁,大学教授。外伤后智力受损。一位心理学专家对其进行智能评分85 分。而同时一名没有受到过教育的农民,智能评分也是 85 分,心理治疗师认为前者的智力出现了问题,而后者正常。这一判断所遵循的原则是()

A.客观性原则

B.标准化原则

C.保密性原则

D.操作性原则

E.中立性原则

【参考答案】A


肾体积缩小,质地变硬,表面有较大、不规则的凹陷瘢痕,应考虑为

A.慢性肾小球肾炎

B.高血压病所致的固缩肾

C.慢性肾盂肾炎

D.快速进行性肾小球肾炎

E.膜性肾小球肾炎

正确答案:C
慢性肾盂肾炎肾脏突出的改变是肾脏出现不规则的疤痕,如病变为双侧性,两侧改变不对称;而慢性肾小球肾炎的病变常为弥漫性,疤痕分布较为均匀,两肾对称。


患者,男,76岁。高血压病史25年,查体:BP180/50mmHg,心率70次/分。该患者脉压异常最可能的原因是

A、心率加快

B、循环血量降低

C、心脏每搏输出量增加

D、外周阻力降低

E、大动脉管壁硬化

参考答案:E


治疗支气管哮喘最有效的药物是

A.沙丁胺醇

B.布地奈德

C.色甘酸钠

D.曲尼司特

E.氨茶碱

正确答案:B
[解析]目前控制哮喘发作最为有效的药物为糖皮质激素,布地奈德属糖皮质激素。


麻疹疫苗初种年龄是

A.2个月

B.3个月

C.8个月

D.1个月

E.生后2~3天

参考答案:C


2022临床执业助理医师模拟试题7节 第5节


职业病诊断的首要条件( )。

A.有明确的职业史

B.生产环境调查

C.特有的临床表现

D.特异性生化检查

E.同工种工人患病情况

正确答案:A


下列诊断胃恶性溃疡最有价值的是

A.粪便隐血持续阳性

B.胃液分析缺酸

C.X线检查见龛影直径大于2.5cm

D.胃镜见溃疡形状不规则,底凹凸不平

E.胃脱落细胞检查有变异细胞

正确答案:D


以下哪项不属于新生儿生理性黄疸典型的临床表现

A、生后第3天出现皮肤、巩膜黄染

B、生后第10天黄疸基本消退

C、精神状态和食欲良好

D、ALT30U,AST28U

E、TBil75μmol/L,CB67μmol/L

参考答案:E


关于肺表面活性物质成分和功能的说法正确的是

A、减小小肺泡的压力

B、增加肺泡表面张力

C、增大大肺泡的容积

D、维持肺的回缩力

E、有助于维持肺泡的稳定性

参考答案:E


最恰当的处理是

A.确诊后即行人工破膜

B.人工破膜及静脉滴注缩宫素

C.期待疗法

D.尽快剖宫产术

E.卧床休息吸氧

正确答案:C


护士应鼓励患者尽可能使用非药物方式预防血栓形成,包括()。

A.将置管肢体抬高、制动,避免受压

B.置管后尽早活动肢体

C.进行每日正常活动

D.轻度的肢体锻炼

E.适当饮水

答案BCDE


男性,35岁,患风湿性心脏病多年,近感心悸,检查心率120次/分,心律完全不整,心音强弱不等,脉率80次/分,最可能的心律失常是

A.窦性心律不齐

B.心房扑动

C.心房颤动

D.室性期前收缩

E.房室传导阻滞

正确答案:C


卵子自卵巢排出后未受精,黄体开始萎缩是在排卵后的( )。

A.4~5天

B.9~10天

C.11~l2天

D.13~14天

E.15~16天

正确答案:B
此题暂无解析


慢性炎症灶最常见的细胞是

A、中性粒细胞

B、嗜酸性粒细胞

C、淋巴细胞

D、肥大细胞

E、嗜碱性粒细胞

参考答案:C


2022临床执业助理医师模拟试题7节 第6节


以下哪项不是儿童结核性脑膜炎中期的临床表现

A.头痛、呕吐

B.惊厥

C.脑膜刺激征

D.昏迷

E.外展神经麻痹

正确答案:D
解析:结核性脑膜炎中期为脑膜刺激期。表现颅内压增高,嗜睡或惊厥,常见颅神经障碍的症状,动眼神经麻痹更为常见。结脑晚期为昏迷期,表现半昏迷渐到昏迷。中期一般无昏迷。


人格形成的标志是( )

A.自我意识的确立

B.社会化程度

C.社会角色认同

D.自我意识的确立和社会化

E.自我意识确立和社会角色认同

正确答案:D

[考点]人格形成标志
[分析]人格形成的两个标志:自我意识的确立和社会化。

 


治疗急性胰腺炎时禁用

A.抗胆碱药物

B.吗啡止痛

C.5-氟尿嘧啶

D.钙剂

E.抗生素

正确答案:B


王某,4岁。玩耍时将一小跳棋子误吸并卡于喉部,导致严重窒息。其父速将其送至张某开设的中医诊所就诊。张某即刻用桌上的一把水果刀将王某的气管切开,并用手伸入切口将棋子捅出。王某的生伞虽得救,但伤口感染。经抗炎治疗后,伤口愈合,瘢痕形成,气管狭窄。张某行为的性质属于

A.违规操作,构成医疗事故

B.非法行医,不属于医疗事故

C.超范围执业,构成医疗事故

D.见义勇为,不构成医疗事故

E.在紧急情况下抢救垂危病人的生命,采取紧急医疗措施,虽造成不良后果,但不属于医疗事故

正确答案:E


谵妄最多见的幻觉是 ( )

正确答案:B


在发病原因上与A型行为性格有关的疾病是

A.消化性溃疡

B.神经症

C.结肠癌 ┠^o^^*^┨

D.冠心病

E.哮喘

正确答案:D


妊娠、糖尿病及常用广谱抗生素者易发生

A.滴虫阴道炎

B.霉菌性阴道炎

C.老年性阴道炎

D.幼女性阴道炎

E.细菌性阴道病

正确答案:B
滴虫阴道炎的病原体为阴道毛滴虫,白带呈黄绿色、泡沫样;霉菌性阴道炎由白色念珠菌感染所致,妊娠、糖尿病或常用广谱抗生素者易感染,白带呈白色稠厚黄豆渣状;老年性阴道炎和幼女性阴道炎因体内雌激素水平低,阴道黏膜菲薄、上皮细胞内含糖原少,阴道内pH值上升,抵抗力弱而容易感染,白带呈淡黄色或脓血性;细菌性阴道病为正常菌群失调所致的一种混合感染,白带量多、稀薄,呈灰白色,有腥臭味。


(134~135题共用备选答案)

A.金黄色葡萄球菌肺炎

B.腺病毒肺炎

C.毛细支气管炎

D.支原体肺炎

E.支气管肺炎

134.常合并脓胸、脓气胸的肺炎是

135.以喘息为突出表现的肺炎是

正确答案:A,C
解析:金黄色葡萄球菌肺炎常合并脓胸、脓气胸和肺大泡;毛细支气管炎由呼吸道合胞病毒引起,婴儿多见,主要症状为喘息,双肺可闻及哮鸣音和湿哕音。


风湿性二尖瓣关闭不全具有以下体征,除外( )。

正确答案:B


2022临床执业助理医师模拟试题7节 第7节


苯二氮草类与巴比妥类的共同特点不包括( )。

A.都具有抗惊厥、抗癫痫的作用

B.都具有镇静催眠作用

C.口服剂量加大都有麻醉作用

D.都具有抗焦虑的作用

E.可致乏力、困倦、嗜睡

正确答案:C
此题暂无解析


子宫收缩乏力易发生

A.软产道裂伤

B.胎盘滞留

C.胎盘粘连

D.胎盘嵌顿

E.凝血功能障碍

正确答案:B


癫癎发作的两大主要类型是

A.全面性发作和复杂部分发作

B.全面性发作和失神发作

C.全面性发作和单纯部分发作

D.部分发作和强直~阵挛发作

E.部分运动型发作和失神发作

正确答案:C


男,52岁。初诊2型糖尿病2个月。每日进主食量约500g。身高171cm,体重90kg,BMI30.8,查空腹血糖5.5mmol/L,餐后2小时血糖12.8mmol/L,糖化血红蛋白7.2%。目前不宜选用的降糖药物是

A、磺脲类

B、噻唑烷二酮类

C、α-葡萄糖苷酶抑制剂

D、双胍类

E、格列奈类

参考答案:B


肺源性心脏病右心衰竭与心包积液的鉴别要点为

A.肝大

B.心脏增大

C.血压下降与奇脉

D.心动过速

E.颈静脉怒张

正确答案:C
心包积液因为心脏舒张受限,同样可以引起体循环淤血的表现.但右心衰竭不会出现奇脉。


等渗性缺水患者,给予补充液体治疗应首选

A.平衡盐溶液

B.等渗盐水

C.1.86%乳酸钠

D.5%葡萄糖

E.1.25%碳酸氢钠

正确答案:A


男性,33岁。常规查体时行B超发现肾上盏结石,大小约0. 6cm,经中西药排石治疗和大量饮水后出现尿频、尿急、尿痛,据此推测现结石的位置应在

A.肾大盏

B.输尿管下段

C.膀胱

D.输尿管膀胱人口段

E.尿道

正确答案:D
解析:患者中青年男性,发现无症状的肾盏小结石,经非手术治疗后,出现尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激征,据此判断结石应处于输尿管膀胱壁段或输尿管口。除上述症状外,有时还可有尿道和阴茎头部放射痛。


初产妇孕41周,B超提示胎盘Ⅲ度钙化,规律宫缩10小时,胎位左枕前,胎心165次/分,规律,宫口已开大2cm,胎头双顶径达坐骨棘水平,处理法应为( )

A.积极防治合并症,加强宫缩

B.取左侧卧位

C.剖宫产术

D.吸氧

E.产钳助产

正确答案:C
妊娠超过40周,胎盘Ⅲ度钙化,提示胎盘功能下降,存在胎儿宫内缺氧的可能;产程中胎心165次/分,出现胎儿宫内窘迫;而且宫口仅开大2cm,胎头双顶径在坐骨棘水平,尚不能尽快阴道分娩,故应选择剖宫产。


肾损伤漏诊最主要的原因是

A.无肉眼血尿症状

B.血液溢向肾外

C.合并其他内脏损伤

D.尿液外溢至肾周

E.肾区无皮损

正确答案:A