21年住院医师考试题目下载8辑

发布时间:2021-12-20
21年住院医师考试题目下载8辑

21年住院医师考试题目下载8辑 第1辑


男性,38岁,上腹痛12小时,腹胀,阑尾切除术后5年,查体:上腹压痛,胁腹皮肤呈灰紫色斑,血清淀粉酶<5Somogyi单位。最可能的诊断是

A、急性肠梗阻

B、急性轻度胰腺炎

C、消化性溃疡急性穿孔

D、急性心肌梗死

E、急性重症胰腺炎

参考答案:E


6个月男孩,出生时有重度窒息史,近1个月出现点头哈腰状发作,体检:目光呆滞,无追视,不能竖颈,不能翻身,看到玩具无表情,不能伸手抓物。脑电图检查最可能的改变是A、爆发-抑制脑电图

B、全脑慢波背景上重叠1.5~3.5Hz棘-慢复合波

C、全脑3Hz棘-慢复合波

D、高峰失律

E、慢波睡眠期棘-慢波持续发放

其最可能的诊断是A、大田原综合征

B、West综合征

C、Lennox-Gastaut综合征

D、儿童失神癫痫

E、Landau-Kleffner综合征

其治疗首选以下哪种药物A、鲁米钠

B、托吡酯

C、氯硝西泮

D、拉莫三嗪

E、ACTH或泼尼松

患儿经2年抗癫痫药物治疗,仍有阵发性点头、跌倒、发呆或强直性发作,至今不会说话,不能行走,考虑为Lennox-Gastaut综合征,复查脑电图,最可能的改变是A、爆发-抑制脑电图

B、全脑慢波背景上重叠1.5~3.5Hz棘-慢复合波

C、全脑3Hz棘-慢复合波

D、高峰失律

E、慢波睡眠期棘慢波持续发放

参考答案:问题 1 答案:D


问题 2 答案:B


问题 3 答案:E


问题 4 答案:B


空腔脏器破裂时最主要的症状或体征是

A、腹部出现移动性浊音

B、腹膜刺激征

C、呕血或便血

D、肠鸣音消失

E、肝浊音界消失

参考答案:B


降温时下述器官组织中降温最慢的是 ( )

A、脑

B、肾

C、四肢

D、肝

E、肺

参考答案:C


左肝内外叶的分界标志为

A、肝中静脉

B、门静脉左支矢状部

C、肝右静脉

D、肝动脉左支

E、门静脉左支横部

参考答案:B


流行性出血热由什么引起( )

A、钩端螺旋体

B、出血热病毒

C、单纯疱疹病毒

D、EB病毒

E、巨细胞病毒

参考答案:B


治吐血三要法:宜行血不宜止血;宜补肝不宜伐肝;宜降气不宜降火,出于

A、《景岳全书》

B、《医学正传》

C、《先醒斋医学广笔记》

D、《丹溪心法》

E、《血证论》

参考答案:C


长春新碱()

A、烷化剂

B、抗代谢药

C、抗肿瘤抗生素

D、抗肿瘤植物药

E、抗肿瘤激素

参考答案:D


SLE患者皮肤黏膜损害的发生率为( )

A、50%~60%

B、60%~70%

C、70%~80%

D、80%~90%

参考答案:C


21年住院医师考试题目下载8辑 第2辑


下列属急性扁桃体炎并发症的有:

A、急性中耳炎

B、急性气管支气管炎

C、急性淋巴结炎

D、扁桃体周围脓肿

E、急性风湿热

参考答案:ABCDE


强心苷对下列哪种心衰疗效最差

A、高血压病所致的心衰

B、肺源性心脏病所致的心衰

C、缩窄性心包炎所致的心衰

D、先天性心脏病所致的心衰

E、贫血所致的心衰

参考答案:C


患者关节红肿剧痛,入夜尤甚,壮热烦渴,舌红少津,脉弦数者,治宜选用

A、白虎桂枝汤

B、蠲痹汤

C、防风汤

D、渗湿汤

E、犀角散

参考答案:A


氟斑牙是属于()

A.牙结构异常

B.牙形态异常

C.牙数目异常

D.牙萌出异常

E.牙结构、形态均异常

正确答案:A


鼻中隔偏曲的正确概念是:

A、鼻中隔不完全垂直可称为鼻中隔偏曲

B、鼻中隔偏曲,并有相应鼻塞、鼻出血等症状

C、生理性偏曲也就是临床所指的鼻中隔偏曲

D、鼻中隔双侧偏曲就可称为鼻中隔偏曲

E、在鼻中隔上有前向后呈长条形山脊样凸起者

参考答案:B


妊娠肝脏生理变化的叙述正确的是( )

A、肝脏体积增大

B、肝细胞体积增大、数目不变

C、肝功能异常

D、凝血酶原时间延长

E、凝血因子增加

参考答案:E


不含肌上皮细胞的涎腺恶性肿瘤是()

A.多形性低度恶性腺癌

B.基底细胞腺癌

C.腺泡细胞癌

D.腺样囊性癌

E.恶性多形性腺瘤

正确答案:C


不符合急性肾小球肾炎的临床表现有

A、血尿,多数伴大量蛋白尿

B、水肿

C、高血压

D、起病初期血清补体C3下降,并在8周内恢复

E、肾功能异常

参考答案:A


关于子宫肌瘤合并妊娠,错误的是

A、较为常见

B、肌瘤加速生长

C、肌瘤易发生红色变性

D、分娩时应选择剖宫产

E、产褥期也易发生红色变性

参考答案:D


21年住院医师考试题目下载8辑 第3辑


男,70岁,肝炎病史16年,近二月来纳差、消瘦,肝区疼痛。查体:轻度黄疸,面部有蜘蛛痣,腹膨隆,肝肋下4cm,质硬、压痛。脾肋下3cm,移动性浊音阳性。临床上应首先考虑的是

A、肝硬化

B、慢性肝炎

C、原发性肝癌

D、继发性肝癌

E、结核性腹膜炎

参考答案:C


肺部感染常可以形成空洞的有:

A、肺脓肿

B、肺结核

C、金葡菌肺炎

D、肺炎球菌肺炎

E、支气管肺癌

参考答案:ABCE


PBMV技术成功率一般为( )

A、75%

B、80%

C、85%

D、90%

E、95%以上

参考答案:E


孕妇抗过敏治疗不宜使用( )

A、钙剂

B、氯苯那敏

C、维生素C

D、西替利嗪

参考答案:D


下列哪项是确诊流脑的依据

A、流行季节

B、突然发病、高热、头痛、呕吐

C、脑膜刺激征阳性

D、皮肤瘀点检菌阳性

E、脑脊液为典型化脓性脑膜炎改变

参考答案:D


癫痫的临床表现为下列障碍或兼有之:

A、运动

B、感觉

C、自主神经

D、意识

E、精神

参考答案:ABCDE


男,24岁,因抬家具扭伤腰部后,腰痛1周,腰椎出现前屈,侧弯畸形,左右活动度不对称,腰4~5椎间隙及一侧坐骨神经压痛,且该侧小腿内侧皮肤痛觉减弱,跟腱反射迟钝,应首选哪一种治疗( )

A、理疗,痛点封闭

B、卧床牵引

C、髓核化学溶解疗法

D、经皮椎间盘髓核摘除术

E、椎板减压髓核摘除术

参考答案:B


4岁女孩,已明确诊断为法洛四联症。5天来发热伴腹泻,1天来头痛,抽搐2次,右侧肢体不能活动。最可能的诊断是:法洛四联症并发

A、脑血栓

B、脑出血

C、结核性脑膜炎

D、癫癎

E、中毒性脑病

参考答案:A


免疫力低下的传染性软疣患者最常见的病原微生物是( )

A、MCV-I

B、MCV-Ⅱ

C、MCV-Ⅲ

D、MCV-Ⅳ

参考答案:B


21年住院医师考试题目下载8辑 第4辑


下列哪项不是肾上腺素的作用 ( )

A、使骨骼肌血管舒张

B、使内脏和皮肤血管收缩

C、使组织液生成减少

D、使心率加快

E、使心肌收缩力增强

参考答案:B


男性,38岁。清晨欲起床时,发现四肢不能活动,既往:甲状腺功能亢进病史6年,查体:突眼(±),眼睑及眼球活动自如,甲状腺Ⅱ度肿大,双下肢膝反射减退,无感觉障碍及肌萎缩,血钾2.8mmol/L,尿钾7.0mmol/24h,最可能的疾病是

A、原发性醛固酮增多症

B、甲状腺功能亢进伴周期性麻痹

C、重症肌无力

D、感染性多发性神经炎

E、癔病性瘫痪

参考答案:B


一例多囊肾患者的女儿,18岁,无自觉症状,行常规体检,体格检查无异常发现,尿常规:WBC3~4/HP,RBCO~1/HP,Pro(—)。双肾B超及静脉肾盂造影未见明显异常。下列哪一项最有可能

A、肯定息多囊肾

B、她不会遗传多囊肾给她的子女

C、她患多囊肾的几率约为1/2

D、她患多囊肾的几率约为1/4

E、她哥哥患多囊肾的几率比她大

参考答案:C


131I治疗Graves’病时,下列哪些情况需适当增加131I剂量( )

A.术后复发

B.有效半衰期长

C.长期用抗甲状腺药物治疗疗效差

D.第一次经131I治疗后疗效不明显

E.甲状腺较大或质地较硬

答案:CDE


下列哪种肿瘤好发于中纵隔

A、胸腺瘤

B、生殖细胞瘤

C、神经鞘瘤

D、表皮样瘤囊肿

E、恶性淋巴瘤

参考答案:E


小脑幕上部的神经支配来自

A、迷走神经

B、舌咽神经

C、颈2~3神经

D、三叉神经

E、面神经

参考答案:D


下列哪项不是急性左心衰竭的体征

A、奇脉

B、舒张奔马律

C、心率增快

D、心尖区收缩期杂音

E、心脏增大

参考答案:A


局部或全身应用耳毒性药物,其致聋的途径包括:

A、血液循环

B、脑脊液

C、迷路窗膜

D、胎盘

E、以上都是

参考答案:ABCDE


关于相对危险度,下列叙述哪项不正确( )

A、相对危险度小于1,说明其间存在负联系

B、相对危险度等于1,说明暴露与疾病无联系

C、相对危险度为0.001时,比相对危险度为1.1时的联系强度更弱

D、相对危险度的取值范围在0~∞之间

E、相对危险度大于1,说明其间存在正联系

参考答案:C


21年住院医师考试题目下载8辑 第5辑


男性,30岁。低热,咳嗽并痰中偶带血丝20d,X线胸片显示右肺上叶不张。最可能的诊断是

A、肺癌

B、肺脓肿

C、肺结核球

D、支气管肺炎

E、纵隔淋巴肉瘤

参考答案:A


16岁女孩,左小腿上段肿胀疼痛半年,近1个月来肿胀明显。查体:左胫骨上端肿胀严重,压痛明显,浅静脉怒张,扪及-6cm×7cm硬性肿块,固定,边界不清。X线片示左胫骨上段呈虫蚀状溶骨性破坏,骨膜肥厚明显,可见Codman三角。最可能的诊断是

A、左胫骨慢性骨髓炎

B、左胫骨软骨瘤

C、左胫骨骨巨细胞瘤恶变

D、左胫骨骨肉瘤

E、左胫骨骨软骨瘤恶变

参考答案:D


关于整合素分子描述错误的是( )

A、每一种细胞整合素分子的表达可作为其细胞分化和生长状态的标记

B、促进白细胞向炎症部位浸润

C、每一种配体也可能被几种不同的整合素分子所识别

D、β和α两个亚单位组成,分布于白细胞膜表面

E、一种整合素分子可识别多种不同配体分子

参考答案:D


外渗性囊肿的特点为()

A.复层扁平上皮衬里

B.假复层纤毛柱状上皮衬里

C.扁平上皮衬里

D.矮柱状上皮衬里

E.无衬里上皮

正确答案:E


下列哪一项不属于结肠癌大体病理分类

A、增生型

B、平坦型

C、浸润型

D、溃疡型

E、混合型

参考答案:B


Tobey-Ayer氏试验(+)提示疾病是_________;瘘管试验(+)提示病理变化为_________;甘油试验(+)提示疾病是_________。

参考答案:乙状窦血栓性静脉炎‖局限性迷路炎‖梅尼埃病


成人门齿距声门

A.28~32cm

B.13~15cm

C.10~14cm

D.5cm

E.2cm

F.25度角

参考答案:B


华弗氏综合征发生于

A、中毒性痢疾

B、流行性脑脊髓膜炎

C、流行性乙型脑炎

D、大叶性肺炎

E、伤寒

参考答案:B


下列支气管扩张的影像特点,不正确的是

A、局部肺纹理增多

B、环状或蜂窝状影

C、斑片状、索条样影

D、可有葡萄征、手套征

E、普通胸片正常可除外本病

参考答案:E


21年住院医师考试题目下载8辑 第6辑


某女,31岁,38周妊娠,重度妊高征,先兆子痫,剖宫产术后:1h,阴道流血持续不断。无凝血块,失血约800ml,应用宫缩剂无效。最可能的出血原因是

A、子宫收缩乏力

B、软产道裂伤

C、胎盘、胎膜残留

D、凝血功能障碍

E、羊水栓塞

参考答案:D


毒鼠强中毒的主要发病机制是

A、阻断中枢γ-氨基丁酸(GABA)受体或阻断氨基酸有关的离子通道

B、直接作用于副交感神经

C、增强肾上腺素能作用

D、抑制细胞色素氧化酶

E、抑制乌头酸酶,阻断三羧酸循环

参考答案:A


脊柱结核的手术指征有哪些?

参考答案:①窦道形成;②脓肿形成;③死骨残留;④明显的脊髓或马尾、神经根受压迫症状。


一风湿性心脏病孕妇,26岁,病情稳定,心功能Ⅱ级,产妇临产人待产室,医生应考虑以下处理除外

A、临产即用抗生素,至少维持至产后1周

B、可适当应用镇静剂

C、若非病情需要,不主张常规使用洋地黄预防心衰

D、产程进展慢,估计头盆不称可能时,早做剖宫产

E、产后出血较多时,尽量避免输血

参考答案:E


一孕29周出生的新生儿,生后呼吸不规则,有阵发性发绀,给予持续吸氧1周,临床怀疑有视网膜病变的可能,需进行眼底检查。应选择何时进行为好

A、马上进行眼底检查

B、生后2~4周

C、生后4~6周

D、生后6~8周

E、生后8~10周

参考答案:C


目前认为,痤疮的发病与哪种细菌有关

A、痤疮丙酸杆菌

B、金黄色葡萄球菌

C、白色葡萄球菌

D、白色念珠菌

E、链球菌

参考答案:A


贫血的定义是指外周血液中:

A、红细胞低于正常

B、红细胞压积低于正常

C、红细胞数及血红蛋白量低于正常

D、红细胞数、血红蛋白或红细胞压积低于正常

E、循环血容量较正常者减少

参考答案:D


正常输尿管有几个生理性狭窄( )

A、3个狭窄

B、2个狭窄

C、5个狭窄

D、4个狭窄

E、6个狭窄

参考答案:A


为胞内寄生菌的肠道杆菌是( )

A、变形杆菌

B、肺炎杆菌

C、伤寒沙门菌

D、大肠埃希菌

E、志贺痢疾杆菌

参考答案:C


21年住院医师考试题目下载8辑 第7辑


男,38岁,查体发现空腹血糖6.9mmol/L,OGTT2小时血糖13.8mmol/L,患者身高170cm,体重85kg,首选的治疗方案是

A、格列齐特40mg,Bid

B、二甲双胍0.5,Tid

C、饮食控制+运动

D、阿卡波糖50mg,Tid

E、罗格列酮4mg,Qd

参考答案:C


肺结核空洞和肺脓肿空洞的最主要鉴别诊断方法是

A、病史

B、体征

C、胸部影像学表现

D、支气管分泌物细菌学检查

E、外周血白细胞检查

参考答案:D


引起接触致敏反应的致敏因子多为( )

A、低毒性物质

B、强刺激性物质

C、半抗原

D、完全抗原

参考答案:C


男性患者,32岁,左前臂皮下无痛性结节,色灰红,边界不清,镜下见组织细胞样的嗜酸性内皮细胞形成短条形、索状和实性巢状结构,细胞无明显异型性。免疫标记C驳;1、CD34阳性,局灶性CK阳性。该患者最可能为A、海绵状血管瘤

B、上皮样血管瘤

C、上皮样血管内皮瘤

D、血管球瘤

E、血管周细胞瘤

此瘤的临床特点不包括A、是一种罕见的血管肿瘤

B、病变可以发生在除小儿外的所有年龄组,男女发病率相等

C、多数病例起源于动脉

D、常见肿瘤恶性改变

E、生物学行为介于血管瘤和普通型血管肉瘤之间

参考答案:问题 1 答案:C


问题 2 答案:C


热造影剂栓塞是将泛影葡胺加热到( )

A、40℃

B、60℃

C、80℃

D、100℃

E、120℃

参考答案:D


良性前列腺增生药物选择的原则正确的是()

A.5a还原酶抑制剂可以缩小前列腺体积

B.5a还原酶抑制剂可以减低尿潴留事件的发生

C.a受体阻滞剂能较快地改善症状

D.a受体阻滞剂有一定的药物阻滞性

E.所有a受体阻滞剂会引起直立性低血压

F.植物提取物效果不确定

正确答案:ABCDF


下述"肠套叠"有关说法,哪项是错误的( )

A、慢性肠套叠,多为继发性

B、急性肠套叠,多为绞窄性

C、小儿肠套叠,小肠型最常见

D、成人患者,多为继发性

E、小儿套叠灌肠复位压力以60~100mmHg为宜

参考答案:C


咪唑类 ( )

A.硫喷妥钠

B.氯胺酮

C.依托咪酯

D.普尔安

E.安泰酮

F.丙泊酚

参考答案:C


营养性巨幼细胞性贫血的血象特点为

A.小细胞性

B.小细胞低色素性

C.大细胞性

D.小细胞高色素性

E.正细胞性

参考答案:C


21年住院医师考试题目下载8辑 第8辑


细菌性痢疾的传播途径是( )

A、虫媒传播

B、消化道

C、呼吸道

D、血液

E、接触传播

参考答案:B


非贵金属烤瓷合金

A.“钯银金”银合金

B.含50%的金合金

C.Ni77~87,Cr11~12镍铬合金

D.铸造钴铬合金

E.铸造金合金

正确答案:C


抢救对硫磷中毒常用的洗胃液是:

A、0.2g/L高锰酸钾

B、20g/L碳酸氢钠

C、清水

D、生理盐水

E、以上均可用

参考答案:A


男,32岁,约一年时间孤僻、寡言,近期由于被上级批评后出现失眠,不上班并紧闭门窗,声称有人监视自己,在家中不敢谈话,说家中已被安装窃听器,公安局也要逮捕自己,不吃家人做的饭食,认为妻子已同他人合伙在饭菜中放了毒药。因此殴打妻子。本病例最可能的诊断是A、精神分裂症紧张型

B、精神分裂症偏执型

C、精神分裂症青春型

D、精神分裂症单纯型

E、躁狂症

药物治疗应首选A、丙咪嗪

B、利培酮

C、氯硝西泮

D、碳酸锂

E、氯丙咪嗪

除药物治疗外要注意的是A、说服病人放弃怀疑

B、外出旅行、疗养

C、防止发生意外

D、心理治疗

E、注意病人情绪

参考答案:问题 1 答案:B


问题 2 答案:B


问题 3 答案:C


下列哪种情况在全身骨显像图像上表现为"冷区"( )

A、骨囊肿

B、骨折

C、中晚期股骨头无菌性坏死

D、骨退行性交

E、骨肿瘤

参考答案:A


12月龄男孩,未接种卡介苗,PPD试验5u硬结13×14mm,胸片阴性,无低热,盗汗,治疗首选

A.不需用药

B.INH+EMB

C.INH+RFP+SM

D.1NH+RFP+SM+强的松

E.INH

参考答案:E


鼻咽癌的好发部位为

A、咽鼓管圆枕

B、咽隐窝

C、鼻咽顶壁

D、梨骨后缘

E、上述都不对

参考答案:B


婴幼喉头最狭窄的部位是 ( )

A、声门裂处

B、喉咽部

C、环状软骨水平

D、甲状软骨水平

E、以上都不是

参考答案:C


引起高血压脑病最常见的原因为

A、激进型恶性高血压

B、急性或慢性肾小球肾炎

C、突然停用抗高血压药物

D、抑郁症患者服用单胺氧化酶抑制剂

E、过度刺激自主神经

参考答案:A